法规

医药卫生体制改革与国家基本药物制度(4分)

考点1国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。

考点2《基药办法》规定下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围:

(1)含有国家濒危野生动植物药材的;

(2)主要用于滋补保健作用,易滥用的;

(3)非临床治疗首选的;

(4)因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;

(5)违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;

(6)国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

中药一

中药化学成分与药效物质基础

考点1强心苷类代表:香加皮和罗布麻叶。

考点2含强心苷元成分的常用动物药——蟾酥

以华蟾酥毒基和脂蟾毒配基为指标,不得少于6.0%。

考点3 主要动物药化学成分

(1)牛黄:含8%胆汁酸,主要成分为胆酸、胆红素、去氧胆酸和石胆酸。

(2)熊胆:胆汁酸类的碱金属盐及胆甾醇和胆红素;牛磺熊去氧胆酸,鹅去氧胆酸、胆酸和去氧胆酸。

(3)麝香:麝香酮(L-3-甲基十五环酮)对冠心病有与硝酸甘油相同的疗效,具雄性激素样作用。

(4)斑蝥:斑蝥素(单萜)具有抗癌作用。

(5)水蛭:水蛭素具有抗凝血、抗血栓形成、改善血液流变性等作用。

中药二

常用单味中药(61分)

考点1 为治水肿、经闭、癥瘕之猛药,兼二便不利者尤宜:千金子。

考点2 尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹:独活。

考点3 为治痹痛拘挛麻木之要药,能软化鲠骨、消痰水:威灵仙。

中药综合

常见病辨证论治(33分)

考点1 治则与治法

(1)治标与治本:急则治其标(水臌病人、大出血、慢性病,复感新病急病);缓则治其本(肺痨咳嗽、急性热病后期);标本兼治(虚人感冒)。

(2)正治与反治:正治(寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之);反治(热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用)。

考点2感冒(普通感冒、流感、上呼吸道感染)

体虚感冒:发热,恶寒较甚,身楚倦怠,咳痰无力。舌淡,苔白,脉浮无力。

益气解表,宣肺化痰。

参苏饮。

参苏丸、玉屏风颗粒。

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