处方一：风心汤

组成：桂枝30克，生姜3克，大枣15克，防风9克，炙甘草9克，白术15克，熟附片15克，薤白1克，枳壳15克，黄芪30克，当归1克。

用法：水煎服，每日1剂。

功效：主治风湿性心肌炎。

医案：黄某，女，8岁，工人。有游走性关节痛史3年。年前因心悸、头晕、气短、胸闷，医院作心电图检查发现心肌损害，中西药治疗年无明显好转，故又作心电图检查，仍显示心肌损害，诊断为“风湿性心肌炎”。故患者来要求中医治疗。证为心阳虚，兼受风寒湿邪，治宜通心阳，祛风，散寒，除湿，投风心汤治疗。患者服药59剂，心悸、气短消失，心音、抗O、心电图均正常，心率90次/分，血沉降为0mm/小时。停药半年复查仍为正常。

处方二：清毒养心汤

组成：川桂枝6-10克，赤芍、白芍各10-30克，济阿胶10克（烊冲），苦参10-15克，丹参10-15克，元参10-30克，太子参30-60克，柏子仁10克，酸枣仁10-30克，全瓜蒌10-30克，马齿苋10-30克，山豆根10克，连翘衣10-30克，金银花10-30克，大青叶10-30克，炙甘草0-40克，生龙骨、牡蛎各15-30克（先煎），红枣5枚，生姜5片。

用法：水煎3次，分3次服，每日1剂，30剂1个疗程，连服-3个疗程。原方制丸服，连服3个月为1个疗程，连服-3个疗程。

功效：清热解毒、养心宁神。主治病毒性心肌炎。

医案：刘某某，男，岁，农民。个月前，因洗凉水澡而感冒，继后头昏、心悸，某医院诊为“病毒性心肌炎”，住院治疗好转出院。后又感头昏、心慌、乏力、低热，故来求诊。诊为心阴心气虚损、热毒痰瘀犯心之病毒性心肌炎。方用清毒养心汤治疗。水煎服15剂后，患者心悸、胸闷明显减轻，心率由原11次/分，减至91次/分。原方加减共服30余剂，患者诸症减缓，再用原方制丸药，每服5克，每日服3次，连服3个多月，心电图复查均无异常。追访1年未曾复发。

按语：本病是以心悸、胸闷、心前区隐痛、乏力为主的，由各种病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症。儿童及青壮年多患，病程短者数月，长者数十年，常留后遗症。中医谓“心瘅”，由外感热邪或手术创伤，温毒侵入于心，损伤心肌所致。治宜扶元（养阴养血、养阳养气）、祛邪（清热解毒、化痰化瘀），才能“斩草除根”，免除后遗。

扶正元，用白芍、元参养阴；阿胶、红枣养血；桂枝、生姜养阳；太子参、甘草益气；苦参祛邪；马齿苋、山豆根、大青叶、连翘、金银花清热解毒；丹参、赤芍化瘀；瓜蒌、牡蛎化痰；柏子仁、酸枣仁、生龙骨安神宁心。组方清毒养心汤，治疗病毒性心肌炎屡获满意疗效。

处方三：心肌炎汤

组成：板蓝根0克，大青叶15克，黄芩、沙参、麦冬各10克，生地6克，茯神15克，柏子仁10克，珍珠母15克（先煎），元胡6克，木香6克，炙甘草3克。

用法：水煎3次，分3次服，每日1剂，15剂为1个疗程。

加减：病好转或1个疗程后去板蓝根、大青叶、黄芩、生地，加元参、玉竹、莲心各10克，仙灵脾15克，丹参15克，川芎、郁金各10克；心气虚加党参15克，炙黄芪15克；心悸加琥珀粉1克（分次吞服），炒枣仁15克；脉结或大加桂枝10克，远志3克，五味子6克；纳呆加鸡内金、焦山楂各10克。

功效：清热解毒，扶正宁心。主治病毒性心肌炎。连服本方1-3个疗程即可治愈。

处方四：宁心调脉汤加减

组成：太子参（或人参8克，或党参15克）、黄精、丹参、桑寄生各0克，麦冬、甘草、香加皮（又名北五加皮）各1克，五味子、白芍、苦参、甘松各10克。

用法：水煎服，每日1剂。

加减：初期感染者加金银花、板蓝根各0克；恢复期加茯苓15克，陈皮1克，木香6克，大枣5枚。

功效：主治病毒性心肌炎。治疗多例，治愈（症状消失，心电图正常）为8%，显效（症状减轻，心电图未完全恢复正常）为18%，总有效率%。

处方五：解毒汤

组成：元参30克，龙葵、连翘、板蓝根各0克，蒲公英、金银花、紫花地丁各15克，栀子10克，甘草9克。

用法：上药开水浸泡1.5-小时，当茶饮服，每日1剂，14天为1个疗程。

功效：主治病毒性心肌炎。

处方六：补血生脉汤

组成：黄芪、红参各30克，当归10克，党参、玉竹、柏子仁、茯苓各15克，麦冬0克，五味子1克。

用法：水煎次服，每日1剂，14天为1个疗程。

功效：主治病毒性心肌炎。治疗多例，治愈率7.7%，显效7.3%，总有效率%。

说明：处方五与处方六交替治疗。

出版社：中医古籍出版社

书号：ISBN-7---3

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