第十三章：中药的用药安全（完结）

一、最佳选择题1、某患者开具的中药饮片处方中含肉豆蔻，药师调配成豆蔻，复核药师在查方时及时发现调配差错并予以纠正，从而避免了将错误的药品发给患者。本例中用药错误属于A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级B某患者开具的中药饮片处方中含肉豆蔻，药师调配成豆蔻，复核药师在查方时及时发现调配差错并予以纠正，从而避免了将错误的药品发给患者。分析与点评：本例用药错误属于B级，发生错误但未发给患者，因此未造成相应伤害。豆蔻和肉豆蔻属于听似药品，调配时易发生混淆，斗谱安排时应避免将两种药品放于相邻药斗中。在日常总结培训中应将此类听似、看似药品加以总结，重点强调，并尽量分开放置。同时提醒药师应仔细审核处方，认真核对。2、因过量服用，可导致心律失常的药物是A、雄黄B、川乌C、蜂毒D、肉桂E、斑蝥B川乌用量过度可直接作用于心脏，产生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。、小金丸中含有的有毒中药材是A、蟾酥B、乌头C、朱砂D、红粉E、马钱子B小金丸是含乌头（制草乌）的中成药。4、马钱子类中药一次服用即可致死的剂量为A、0.2mgB、0.5～1.0mgC、2～4mgD、5～10mgE、0mgE马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg即可中毒，一次服用0mg即可致死。首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。5、含蟾酥药物的中成药是A、更衣丸B、紫金锭C、喉症丸D、山药丸E、磁朱丸C含蟾酥的中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。6、追风丸中除含乌头类药物外，还含有的有毒中药是A、细辛B、朱砂C、蟾酥D、轻粉E、雄黄E追风丸中含有乌头和雄黄两种有毒中药。7、因含有雄黄，过量服用可致肝肾功能损害的中成药是A、牛黄上清丸B、牛黄降压片C、牛黄解毒丸D、冠心苏合丸E、桂枝茯苓丸C牛黄解毒片中含有雄黄成分，过量服用可导致肝肾功能损害。8、既含雄黄又含朱砂的中成药是A、磁朱丸B、抱龙丸C、安宫牛黄丸D、朱砂安神丸E、追风透骨丸C安宫牛黄丸中既含有雄黄，又含有朱砂。9、因含有朱砂，如过量服用，可致急性肾功能衰竭的中成药是A、牛黄上清丸B、天王补心丸C、牛黄降压丸D、冠心苏合丸E、牛黄解毒丸B含朱砂的中成药：安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可致急性肾功能衰竭。10、苍耳子生品有小毒，入药时应A、炒黄去刺B、炒焦去刺C、蒲黄煨去刺D、盐炙去刺E、酒炙去刺A苍耳子有小毒，生品对肝脏有损害，需炒黄去刺用，炒后可使其有毒的植物蛋白变性凝固。11、我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需要快速报告，最迟不超过A、个工作日B、7个工作日C、0个工作日D、10个工作日E、15个工作日E我国《药品不良反应报告和监测管理办法》中要求对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告，必要时可以越级报告，最迟不超过15个工作日。12、因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是A、细辛B、使君子C、胆矾D、雷公藤E、香加皮A细辛中的挥发油直接作用于中枢神经系统，最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死。1、罂粟壳中毒的典型症状是A、精神亢奋B、呼吸急促C、血压升高D、曈孔极度缩小E、心跳加速D罂粟壳中毒的典型症状表现有昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心，呕吐，腹泻，面色苍白，发绀，曈孔极度缩小呈针尖样，血压下降等。14、抑制蛋白合成是哪个中药的主要毒性作用机制A、香加皮B、蓖麻子C、雷公藤D、黄药子E、吴茱萸B蓖麻子的主要成分是蓖麻毒素，其中抑制蛋白合成，是蓖麻毒素的主要毒性作用机制。15、细辛中毒时，主要表现为A、恶心，呕吐，腹痛，腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血B、眩晕，心悸，恶心，呕吐，重者出现昏迷，惊厥，瞳孔散大，对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡C、所含的挥发油直接作用于中枢神经系统，最终可因呼吸中枢完全麻痹而致死D、昏迷，抽搐，恶心，呕吐，腹泻，面色苍白，发绀，曈孔极度缩小，呈针尖样E、急性肾功能衰竭，服药后迅速出现少尿，水肿CA是黄药子的不良反应表现。B是苦杏仁的不良反应表现。C是细辛的不良反应表现。D是罂粟壳的不良反应表现。E是雷公藤的不良反应表现。16、香加皮不良反应的表现是A、心律失常B、水肿C、血尿D、皮肤糜烂E、皮肤黄染A香加皮心血管系统：主要为心律失常，如心率减慢、早搏、房室传导阻滞等。动物毒性实验表明香加皮中毒后多表现为血压先升而后下降、心肌收缩力增强、每分钿心输出量增加，继而心输出量减弱、心律失常，乃至心肌纤颤而死亡。?17、蓖麻子产生的蓖麻毒素可致人中毒，其潜伏期一般为A、～4小时B、4～5小时C、5～6小时D、4～8小时E、7～8小时D蓖麻子不良反应表现：蓖麻毒素经呼吸道吸入、消化道摄入和肌内注射均可致人中毒，潜伏期一般为4～8小时。18、临床使用清开灵注射液应特别监护的严重不良反应是A、肝损害B、过敏性休克C、骨髓抑制D、肾损害E、脑卒中B清开灵注射液的典型不良反应是过敏反应，严重者出现过敏性休克。19、近年来，涉及中药注射剂不良反应的报道较多，执业药师应高度


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